硬膜外感染怎么引起的?
- 發(fā)布時(shí)間:2024-05-03
- 發(fā)布者: 本站
- 來(lái)源: 原創(chuàng)
硬膜外感染是指發(fā)生在硬膜外腔的感染性病變。硬膜外腔是硬腦膜與椎管骨膜之間的潛在腔隙,其中含有腦脊液和神經(jīng)根等結(jié)構(gòu)。硬膜外感染可能由多種原因引起,包括手術(shù)過(guò)程中的污染、鄰近組織感染擴(kuò)散、血源性感染等。
硬膜外感染的癥狀可能包括腰部劇痛、咳嗽、彎頸、屈腿疼痛加劇,可伴有高熱、寒戰(zhàn)等。此外,還可能出現(xiàn)神經(jīng)根反射性疼痛,棘突壓痛和叩痛,以及可能的截癱等癥狀。
硬膜外感染主要由以下幾種原因引起:
1. 細(xì)菌感染:是硬膜外感染的主要原因。免疫力較弱的人群更容易感染。細(xì)菌可能通過(guò)血液循環(huán)播散到硬膜外間隙,引發(fā)感染。
2. 鄰近部位感染直接蔓延:鄰近或遠(yuǎn)隔部位的化膿性皮膚癤腫、蜂窩織炎或傷口感染、椎骨化膿性骨體炎等可能直接侵入擴(kuò)散蔓延到硬膜外間隙而形成膿腫。
3. 血源性感染:身皮膚、皮下組織炎癥和肺部化膿性感染灶等處的病菌,可能通過(guò)血液循環(huán)播散到硬膜外間隙,導(dǎo)致感染。
4. 隱源性感染:這種感染來(lái)源不明,可能包括一些潛在的、未被發(fā)現(xiàn)的感染源。
預(yù)防硬膜外感染的措施包括嚴(yán)格消毒、遵守?zé)o菌操作原則、避免在有感染者附近操作、控制全身感染以及密切觀察與隨訪等。這些措施有助于降低硬膜外感染的發(fā)生率,保障患者的手術(shù)安全。